Sinus Pilonidalis Sinusektomie Check |
Operationszeit: 10-30 Minuten |
Krankenhausaufenthalt: Nein |
Offene Wunde: Ja, aber klein |
Arbeitsunfähigkeit: 5-7 Tage |
Vollnarkose: nein |
Kosten: Die Kosten werden von allen Versicherungen übernommen |
Bei ausgedehnteren Befunden findet sich oberhalb der Pits in der Mittellinie ein seitlicher Fistelausgang. Zwischen diesem Fistelausgang und den Pits lässt oft eine derbe Verhärtung tasten, die der 2-5cm langen Fistel im Unterhautfettgewebe entspricht.
Diese Fistelstruktur muss komplett entfernt werden, was wir als Sinusektomie bezeichnen.
Bei der Operation in Lokalanästhesie wir dazu nach der Ausstanzung der Pits die Fistel über den seitlichen Ausgang ausgeschnitten (Ektomie), ohne die darüber liegende Haut zu eröffnen. Es entsteht quasi ein Tunnel. Wichtig ist, dass das gesamte kranke Gewebe entfernt werden muss, um ein Wiederauftreten zu verhindern.
Nach dem Eingriff bleiben die kleinen Wunden offen, damit das sich bildende Sekret abfließen kann, wodurch die Wunde sich selber reinigt. Die größere Wunde benötigt ca. 3-4 Wochen für einen Verschluss.
Sinusektomie
Hierbei werden zunächst die Pits (1) ausgestanzt und danach die Fistel (3) über den Fistelausgang (2) ausgeschnitten. Dabei muss die komplette Höhle (3) mit dem Narben- und Fistelgewebe, in dem oft die Haare liegen, entfernt werden.
Postoperatives Ergebnis
Acht Wochen nach der Sinusektomie sind die Wunden komplett geheilt. In der Mitte zeigen sich die zugewachsenen Pits und links unten die Narbe des Fistelausgangs, der ebenfalls komplikationslos geheilt ist.
Fistel im Querschnitt
Operationszeit: 15-30 Minuten
Krankenhausaufenthalt: nein, ambulante Operation.
Arbeitsunfähigkeit: ca 5-14 Tage
Vollnarkose: nein, lokale Betäubung
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